منتديات بحر الامل - اكتئاب المسنين.. متلازمة أرذل العمر

لا شك أن مرحلة الشيخوخة لها طبيعتها الخاصة كذلك التغيرات والاضطرابات النفسية والجسمية التي تحدث بها مثل الضعف العام في الصحة وضعف الحواس وضعف الطاقة الجسمية والجنسية وضعف الانتباه والذاكرة وضيق الاهتمامات وشدة التأثر الانفعالي والحساسية النفسية. وعلى الرغم من أن الاكتئاب يعد اضطراباً شائعاً لدى كبار السن، إلا أنه في حالات كثيرة لا يكتشف ولا يعالج..

ويعود السبب وراء ذلك إلى تفسير بعض الأطباء، فضلاً عن من يقومون برعاية كبير السن، لأعراض الاكتئاب على أنها أعراض طبيعية ناجمة عن تقدم السن، فضلاً عن أن أعراض وعلامات الاكتئاب لدى كبار السن تختلف، إلى حد ما، عن ما هو الحال لدى الفئات العمرية الأخرى.

لحظة الرحيل

ويعتبر الاكتئاب لدى المسنين مشكلة طبية ونفسية واجتماعية، بحسب ما أوضحت لـ«البيان» الدكتورة سلوى السويدي أخصائي أول طب المسنين والشيخوخة مدير مركز ملتقى الأسرة بهيئة الصحة في دبي.

إذ تزايدت أعداد المسنين في الوقت الذي انشغل فيه الأبناء بصراعات حياتهم الشخصية، ما جعل المسن عرضة للاكتئاب بشكل كبير خاصة في ظل شعوره بأنه قد أعطى ظهره للحياة وقد حانت لحظة الرحيل مما يشعره بأنه مقبل على مجهول لا يعرف فيه مصيره على وجه التحديد.

وأضافت الدكتورة سلوى إنه وبحسب إحصائيات منظمة الصحة العالمية فإن سكان العالم يشيخون بسرعة؛ إذ تشير التقديرات إلى أن نسبة كبار السن في العالم ستتضاعف من حوالي 11% إلى 22% ما بين عامي 2000 و2050، وهذا يعني زيادة متوقعة في أعداد المسنين فوق سن الـ60 من 605 ملايين إلى ملياري شخص.

20 %

وأشارت إلى أن أكثر من 20% من المسنين يعانون اضطراباً نفسياً أو عصبياً (ما عدا اضطرابات الصداع) وأكثر الاضطرابات العصبية النفسية شيوعاً في هذه الفئة العمرية هي الخرف والاكتئاب..

فيما يحتد الاكتئاب لدى 3% من المسنين، لافتة إلى أنه في حالات كثيرة لا يكتشف ولا يعالج، الأمر الذي يؤدي إلى نقص في كل من تشخيص الاكتئاب ومعالجته في مواقع الرعاية الصحية، خاصة وأن أعراضه تتشابه مع غيرها من مشكلات المراحل العمرية المتأخرة.

أسباب المرض

وأوضحت الدكتورة سلوى أن من أهم أسباب الاكتئاب لدى كبار السن هو المرض والعجز الجسدي لاسيما إذا أصيب المسن بسكتة دماغية أو سرطان، كما تؤدي العزلة الاجتماعية والألم المزمن إلى الشعور بالحزن والأسى، وفي بعض الأحيان تلعب الإقامة في دور رعاية المسنين دوراً في الإصابة بالاكتئاب، علاوة على شعور المسن بأنه أصبح عديم الأهمية، وشعوره بالوحدة.

أعراض الاكتئاب

أما في ما يتعلق بأعراض الاكتئاب لدى هذه الفئة العمرية، فقد أوضحت الدكتورة سلوى أنه بالرغم من أنها تتشابه إلى حد بعيد مع تلك التي تصيب الفئات العمرية الأخرى، إلا أنها تتضمن بعض الاختلافات، منها تركيز هذه الفئة العمرية على الموت والرغبة فيه، وقد يترافق الاكتئاب مع الشعور بالحزن..

إلا أن بعض المصابين بالاكتئاب من كبار السن لا يشعرون بالحزن، بقدر ما يشعرون بأعراض أخرى تعبر عن إصابتهم بالمرض، منها أعراض نفسية وأخرى جسدية، إذ أن بعض الآلام الجسدية مثل آلام المفاصل والصداع، تعد إحدى العلامات المهمة التي تدل على إصابة كبار السن بمرض الاكتئاب.

وتتضمن الأعراض كذلك الإصابة بالآلام المتزايدة، أو تلك التي لا تفسير لها كالشعور بالقلق والمخاوف، واضطرابات النوم، وحدوث صعوبات ومشكلات في الذاكرة،..

وفقدان الشهية وفقدان الوزن، بالإضافة إلى فقدان الحماس والطاقة لممارسة النشاطات أو حتى الواجبات المعتادة، فضلاً عن البكاء، وتباطؤ في الحركة والكلام، والعصبية وسرعة التهيج، وأخيراً فقدان الاهتمام بالعناية الشخصية.

التشخيص والعلاج

وحول تشخيص العلاج تقول السويدي: بداية يتم أخذ التاريخ المرضي وتوجيه بعض الأسئلة للمريض للاستدلال على احتمالية إصابته بالاكتئاب مثل كيف تشعر؟

أو هل تتمنى الموت؟ ثم يتم الفحص السريري وتقييم الحالة الذهنية والعقلية لاستبعاد إصابة المريض بالخرف، وهناك بعض فحوصات الدم الأساسية مثل فحص الأنيميا، ووظائف الكلى والكبد، ونسبة فيتامين ب 12 في الجسم، وفحص وظائف الغدة الدرقية، ونسبة الكالسيوم وفيتامين (د).

ويكون العلاج عن طريق الأدوية، أو العلاج النفسي أو بالخلط بينهما، إلا أنه ينبغي على الطبيب أخذ الحيطة والحذر عند إعطاء المسن مضادات الاكتئاب، نظراً لأن كبار السن يعدون أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بالأعراض الجانبية الناجمة عن الأدوية، كما يجب أن تستمر فترة تناول الدواء مدة لا تقل عن سنة، مشيرة إلى أن التوقف الفجائي عن تناول الدواء قد يؤدي إلى انتكاس الحالة.

المعاملة الحسنة

الصحة النفسية لها تأثير على الصحة البدنية والعكس صحيح؛ فعلى سبيل المثال، كبار السن الذين يعانون من ظروف صحية مثل أمراض القلب وجد أن معدلات الاكتئاب لديهم أعلى من أولئك الذين هم في حالة طبية جيدة.

كما إن سوء معاملة المسنين يمكن أن يؤدي ليس فقط إلى إصابات بدنية، وإنما إلى عواقب نفسية خطيرة ، قد تمتد طويلاً، بما في ذلك الاكتئاب والقلق لذا لابد من مراعاة ظروف كبار السن وخاصة المرضى منهم ومعاملتهم بالحسنى وتلبية طلباتهم دون تذمر.